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你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗清·程国彭《医学心悟》开篇即“医中百误歌”,交待了四类错误影响中医诊治疗效的情形,概要如下:“医家误”22条:医家误主要表现在四诊合诊的技术掌握方面不细、不精、不准,导致诊断偏差和错误,以致遣方下药药不对症,实实虚虚,热者热之,寒者寒之。医生医理不明,医术不精,用药错误固然是中医达不到疗效甚至发生相反作用导致病情加重,甚至危及生命,实为医之罪过。

你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗然而,就算医生辩证准确、处方下药合理,也就一定能取得预期的疗效吗

事情没有那么简单。病家、药中、旁人都会影响中医诊治效果。以下三误分别是:病家误12条,用通俗的话来说,指的是小病不医拖成大病;讳疾求医不讲实话,不信医以脉试医考医;性躁急,幻想一针见效,一方病除,朝夕更医;或者迷信医生,久不生效也不换医;不按规定时间服药;脾气大,不能控制自己的情绪;话多不护真元;不避风寒;不戒口;不戒劳、不戒色等等。

药中误4条,药材伪劣、炮制不当、病重药轻、煎煮失当等。

旁人误2条,代病人惊惶,加重患者恐惧;在用药之时依个人之见对医生枉加评论,擅自替患者作主。

你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗笔者认为,从环节上去探究影响中医药疗效的因素很多,每个环节都是影响中医药疗效的瓶颈,详细分解如下:

第一环节:中药材的品种和质量控制。包括来源、产地、种植、采收、加工、炮制、贮藏和运输,严格把关中药材的真伪、优劣和纯度

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全国地道药材分布图

第二环节:药房药师按照医生处方保证调剂的准确性,确保品种零差错,单剂总重量误差在5%以内。

你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗第三个环节:中药的煎煮用器、用水、用火、用时。这一关非常磨人,通常火候控制不好的常见问题,溢罐、熬干烧糊,频频加水,严重影响药效。市面上的全自动电子煲也不是真正智能,对于滋补类比较适合,对其它处方也同样需要人工干预。

第四个环节:服药时间是否对了,对于儿童和老人,苦药难下口,到底服下了多少?空腹、饭后、睡前,还是顿服、时时服,现在用法一日两顿,不能适合所有病情。

第五环节:忌口做到了没有。食药同源,药性食性不能相冲。例如服温药时忌寒凉食物,服发表药忌滋补或生冷鱼腥之物,服滋补药时忌萝卜。除之外,需要注重休息,配合治疗等等。

你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗回顾以上环节可知,环环都是坎,中医诊疗过程无疑是个系统工作。对于中医人,那怕是老中医,就算自己的医术再高明,面对那么多自己控制不了的潜在因素,如果任何一个环节的失误或者因素干扰--掉链子,都将影响中医辩证施治的最终疗效。

你知道有多少环节让老中医头痛,多少瓶颈影响中医治病的疗效吗因此,作为一名中医医生,治好一个病人,或者攻克一个顽症,要时时提醒自己不要对自己的医术自负,要感恩药农、感恩药厂、感恩药商,更要感恩患者朋友的信赖和依从,感恩家属的支持和配合。





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(全文完)